什么是管理式长期护理计划?

什么是管理式长期护理计划?

 

什么是管理式长期护理计划?

我们经常听说 MLTC 和管理式长期护理,但它们到底是什么?它们的作用是什么?

长期护理管理机构 (MLTC) 是一家为纽约州 21 岁及以上、需要四个月以上长期护理的老年人或残疾人士(需持有医疗补助)管理医疗保健服务和其他服务的公司。如果您在纽约州获得医疗补助长期护理资格,您可以选择接受服务的方式。有些人通过当地社会服务部门按服务付费获得服务。其他人则必须加入长期护理管理计划。具体适用哪种方式取决于您的年龄、是否同时拥有医疗保险 (Medicare) 和医疗补助 (Medicaid) 以及您需要的护理类型。纽约州医疗补助选择 (New York Medicaid Choice) 会告知您是否以及何时必须加入长期护理管理计划。要查看您的家人是否符合经济条件,请参阅我们关于2026 年纽约州医疗补助收入和资产限制的指南。

个人可以自行选择加入哪家长期护理机构 (MLTC)。纽约州南部的一些 MLTC 包括 Centersplan、Healthfirst、Fidelis、VillageCareMAX 和 Integra。每家 MLTC 都配备一名护理经理,负责与患者沟通制定个性化的护理和服务计划。这些服务可能包括就医交通、送餐上门、居家护理以及其他类型的长期护理。

许多人根据提供的家庭护理服务来选择 MLTC。 您可以选择您想要合作的机构来提供助手,例如 Caring Professionals。 不过,也提供社会成人日托、成人日间医疗保健和疗养院护理。 通过 MLTC 提供的疗养院护理有额外的要求和 60 个月的财务回顾期。

还有其他选择......

许多人选择同时管理 Medicare 和 Medicaid 的双重计划。 这称为 Medicaid Advantage Plus。

另一种长期护理选择是 PACE 计划。 PACE 代表老年人全方位护理计划,就是这样。 老年人在该计划的成人日间中心度过一天并在那里获得医疗护理。 还有其他福利,例如个人护理、送餐上门等等。

MLTC 负责保持个人健康,并通过 Medicaid 获得报酬。 与护理经理保持定期沟通是值得的。

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