Desafiando o Paradigma Tradicional do Cuidado: Uma Nova Perspectiva
Quando um indivíduo presta cuidado, atenção, assistência e apoio a outro, muitas vezes há a sensação de que um recipiente cheio está sendo despejado em um recipiente vazio. Há um vazio entre quem recebe e quem dá. Este é um paradigma de prestação de cuidados no mundo ocidental que pode ser muito prejudicial.
Assume o esgotamento do navio doador. Assim, o autocuidado torna-se necessário para preencher a jarra vazia da doação. É mais um dever do cuidador; ela deve atender às suas próprias necessidades para poder dar à pessoa que precisa delas aqui. É outra camada de exigência, ressalta a Dra. Ann Basting.
Existe outro modelo de relação de cuidado que está ganhando prevalência na literatura e na prática. É apenas isso: um relacionamento onde ambos os parceiros se beneficiam. É recíproco e a pesquisa sustenta que pode ser transformador. Os cuidadores de pacientes com Alzheimer expressam os benefícios de seus papéis: o relacionamento com o idoso, a capacidade de se desapegar, aprender a rir das dificuldades e um profundo senso de propósito.
Infelizmente, esta visão da parceria solidária não é suficientemente popular. Nossa cultura enfatiza a juventude e disfarça as evidências do envelhecimento. Além disso, para proteger a dignidade dos idosos enfermos, estes podem ser mantidos afastados. Sentimentos de vergonha e reticência em relação aos sintomas de declínio são comuns. E, portanto, quem presta o cuidado não é suficientemente respeitado e sente-se desamparado e isolado. O seu papel e/ou profissão também não são valorizados monetariamente pela sociedade. Cuidar atrapalha os cuidadores, diz a sociedade. Eles perdem dinheiro, oportunidades e respeito.
A solução, especialmente para quem sofre de perda de memória e demência, é o cuidado criativo, diz Ann Basting. Bolsista da McArthur Foundation (comumente conhecida como MacArthur Genius Awardee), ela desenvolveu um método de teatro de improvisação para usar em ambientes de atendimento congregacional. Com abordagens baseadas em evidências e dinheiro para pesquisa, ela conecta os idosos usando frases “sim e” projetadas para atraí-los, assim como as artes.
Usar o método corretivo quando o paciente comete um erro causa afastamento e até mesmo fortes reações negativas, como raiva e agressão. Muitas vezes os pacientes se editam e não falam muito por causa do muro criado por erros e acertos.
Em vez disso, usar o contato visual e o estímulo criativo do paciente para obter uma resposta a um estimulante, repeti-lo e dizer “sim e” provoca mais respostas. Esta abordagem promove a narração de histórias e a escuta ativa, permitindo que os mais velhos partilhem livremente ideias e histórias sem se preocuparem em acertar os detalhes. Sentimentos de segurança e envolvimento verbal ativo surgem se isso for feito com treinamento. A pesquisa de Basting mostrou que essas práticas estimulam o cérebro e despertam a imaginação para a riqueza e a dimensão. Estes estímulos verbais também proporcionam aos idosos com demência uma forma de se conectarem com o mundo e com as pessoas que cuidam deles. Feito num ambiente de grupo, o envolvimento criativo deste tipo está a criar comunidades em instalações para idosos.
A maioria dos idosos mora sozinho em casa, entretanto. A sua investigação sobre o envolvimento criativo com as artes para idosos estendeu-se a muitas artes: artes visuais, dança, teatro, canto e colagem. Dr. Basting usou 45 perguntas do dia que acompanhavam as refeições dos motoristas. Eles foram acompanhados com visitas artísticas domiciliares e os resultados foram expostos/realizados. Os resultados foram significativos em termos de pesquisa médica em termos de resposta cognitiva e envolvimento.
Basting é professor de teatro na Universidade de Wisconsin, Milwaukee, e fundador da organização Timeslips, que possui recursos sobre como usar esse método humano de cuidado recíproco, “cuidado criativo” com pacientes individuais com perda de memória. Ela tem o que chama de “Belas Perguntas” que servem para convidar alguém a imaginar, usando palavras, sons, movimentos e imagens. Em vez de se concentrarem na estimulação da memória, estas questões abrem novos mundos onde tanto os cuidadores como os idosos obtêm alegria e ligação. Timeslips.org oferece recursos gratuitos para contar histórias e projetos que não são difíceis de acompanhar. Eles também oferecem treinamento para que ocorra uma conexão imaginativa recíproca bem-sucedida, dando significado e alegria tanto ao cuidador familiar quanto ao idoso.
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