Dans cet article, nous approfondissons la complexité de la prise de décision pour les parents vieillissants, en explorant l’équilibre délicat entre le respect de leur indépendance et la fourniture des soins et du soutien nécessaires. Traverser cette transition peut être difficile tant pour les personnes âgées que pour leurs proches. En comprenant l’importance d’une communication attentive, de l’empathie et du tact, les familles peuvent travailler ensemble pour maintenir un sentiment de contrôle et de dignité pour leurs parents âgés, tout en assurant leur bien-être et leur sécurité. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur le changement progressif de la dynamique décisionnelle et sur la manière de l’aborder avec respect et compréhension.
Qui prend les décisions maintenant ?
C'est un dilemme pour de nombreuses familles à mesure que leurs parents vieillissent. Les épisodes médicaux, la fragilité et la complexité des soins de santé rendent impératif l’implication d’un plus grand nombre de personnes dans les soins aux personnes âgées. C'est une route difficile à parcourir.
Les parents sont des adultes. Ils sont habitués à prendre des décisions, à faire leurs recherches et à choisir leurs propres prestataires. Ils supervisent leurs propres questions de santé depuis des décennies.
Bien souvent, une transition s’ensuit lorsque la santé de la personne âgée se dégrade. La capacité cognitive du parent peut être très bonne. Cependant, la collecte d'informations, la prise de rendez-vous, le dépôt des documents d'assurance, l'exécution des ordonnances et le suivi des soins nécessitent du temps, de la concentration et une attention aux détails.
La personne âgée n’est peut-être pas en mesure d’accomplir ces tâches après un épisode. Il se peut qu'il se remette d'une chute, d'une hospitalisation ou qu'il suive une thérapie physique pour retrouver ses forces et ses capacités. Elle dispose peut-être déjà d'une aide-soignante à domicile pour l'aider à répondre aux besoins à court terme en matière de soins personnels, de préparation des aliments et d'entretien de la maison. Il peut également y avoir une aide ou un assistant personnel à domicile pour les soins de longue durée, même s'il n'y a pas de déclin cognitif.
Un plan de soins pour les besoins à court ou à long terme peut être en place. Il peut être élaboré par l'agence de soins à domicile ou par la famille. Mais la coopération et l’accord du patient doivent être pris en compte. Il/elle est capable de prendre des décisions concernant les choix en matière de soins de santé, les voyages, les divertissements et toutes les décisions qu'une personne prend concernant la dépense de son temps et de son argent.
Il est impératif d'être respectueux et d'honorer le parent en tant qu'adulte sensible. Il en va de même pour le maintien du sentiment d’indépendance d’une personne patiente. Ce n’est pas parce qu’il y a un déclin physique que le parent devient un enfant pour lequel la décision est prise par un autre. Une personne âgée, comme tout le monde, a besoin et veut avoir le sentiment de contrôler sa vie, dans les grandes comme dans les petites affaires. C'est important pour sa santé mentale et pour son optimisme. Personne n’aime qu’on lui fasse du mal et qu’on le fasse pour lui.
Il est donc essentiel que les membres de la famille, les enfants adultes et les soignants fassent preuve de psychologie et de respect lorsqu'ils s'occupent de la personne âgée. Ils utiliseront des mots tels que Voudriez-vous…. Puis-je m'occuper de ça pour le moment. Serait-il utile que je fasse cet appel pour vous. Il doit être clair que ces activités, tâches et soutiens sont proposés comme un choix dépendant de la décision de la personne âgée.
Il y a souvent une transition vers une plus grande dépendance à l’égard des enfants adultes et des personnes qui s’en occupent. Cela se produit généralement en raison d’un déclin physique et/ou cognitif. Ce n'est pas facile pour le parent. Il ne veut peut-être pas s'embêter ou dépendre des autres. Il a l’habitude de faire passer ses besoins en dernier. Si telle est la personnalité et la pratique de la personne âgée tout au long de sa vie, il sera très important de reconnaître qu'accepter de l'aide et inclure les autres dans la prise de décision sera un processus.
Ce processus doit être mené avec délicatesse et délibération. Il faut se demander comment puis-je faire croire à mes parents qu'ils prennent la décision alors que je sais quel est le choix le plus sûr. Promouvoir ses idées sur la base de critères sanitaires et pratiques ne fera qu'entraîner les parties dans un conflit. Il faut faire preuve de tact, de psychologie, de respect et de temps pour avancer dans le processus de prise de décision qui implique désormais davantage de parties prenantes - les enfants adultes et les soignants ainsi que l'individu lui-même.
Garder à l'esprit la forêt ainsi que les arbres est une bonne perspective si l'on voit que le parent se transforme en un patient dont la condition physique et/ou cognitive est compromise ou précaire. Un parent vieillissant ne rajeunit pas ; une fragilité croissante se profile à l’horizon. Une communication minutieuse, et non une négociation, est à l’ordre du jour. Vous faites tous partie de la même équipe : faire ce qui est le mieux pour le parent vieillissant.
L'intervention d'un tiers, comme un gestionnaire de soins gériatriques, peut parfois s'avérer utile. Il s'agit d'une infirmière ou d'une assistante sociale qualifiée pour répondre aux besoins pratiques et psychologiques des personnes âgées. Elle peut les guider dans les relations parfois délicates entre parents et enfants, où le risque de tomber dans une forme de surprotection parentale envers le parent, parfois perçu comme l'enfant de l'enfant adulte. Le gestionnaire de soins gériatriques proposera des solutions adaptées et aidera la famille à éviter les conflits.
La réponse à la question de savoir qui prend les décisions à un moment donné n’est peut-être pas simple. Il s’agit d’un processus qui implique le conjoint ainsi que les enfants et qui deviendra fluide à mesure que la personne vieillit. Il s'agit d'une transition progressive qui doit être soigneusement exécutée au fil des années. Le respect de nos aînés et le sens pratique rendent ce changement délicat.
