Lo que debe saber sobre el alta hospitalaria al domicilio
Alta hospitalaria a domicilio vs. centro hospitalario: Diferencias clave
El alta a domicilio es muy diferente al alta a un centro, ya sea para rehabilitación a corto o largo plazo, rehabilitación subaguda o rehabilitación aguda. En primer lugar, cuando un paciente recibe el alta a domicilio, no hay intercambio de documentación. No es necesario que el paciente sea admitido en el domicilio, por así decirlo. Por lo tanto, se realizará en un plazo más breve, una vez que los médicos consideren que es un alta segura. La familia también suele recoger al paciente. No se requiere transporte en ambulancia, por lo que la gestión y el pago son trámites que no es necesario resolver.
El proceso de descarga de instalaciones
Debido a la gran cantidad de papeleo que implica el alta hospitalaria, el trabajador social del hospital asignado a su caso comenzará a trabajar en su elección de centro una semana o varios días antes del alta programada. Podría darle una lista para elegir. El hospital puede tener su propio centro de rehabilitación, de atención subaguda o aguda. El centro debe proporcionar los servicios (como diálisis) que necesita el paciente. También deberá aceptar al paciente y su seguro. Esto requiere la autorización del equipo de admisiones, que incluye profesionales médicos. Esta autorización no es inmediata. Por lo tanto, es posible que se le solicite una segunda opción. El trabajador social del hospital, en colaboración con el equipo médico y de enfermería, generalmente a través del gestor de casos de enfermería, coordinará la hora y el transporte.
Configuración de una descarga segura al hogar
El paciente que regresa a su domicilio también deberá recibir un alta segura. Deberá haber una transición a apoyos médicos y de rehabilitación. A menudo, el hospital programará citas de seguimiento para el paciente con sus proveedores de atención médica. Es posible que lo envíen a casa con el equipo necesario, como oxígeno. Solicitarán los medicamentos en la farmacia del paciente e incluirán una lista en el alta.
Acuerdos de la Agencia de Salud a Domicilio
También le pedirán al cuidador o paciente que elija una CHHA (Agencia de Salud Domiciliaria Certificada) que programará una visita de enfermería al día siguiente del alta. Esto significa que alguien vendrá a evaluar al paciente en su domicilio para verificar que cuente con todo lo necesario para su recuperación, incluyendo alimentación, equipo, atención domiciliaria y servicios de terapia (terapia ocupacional, fisioterapia, logopedia y salud mental). La CHHA se encargará directamente de los servicios especializados a corto plazo, enviando a sus propios terapeutas, y externalizará la atención domiciliaria a una LHCSA (agencia de servicios de atención domiciliaria autorizada).
El proceso del día del alta
Al momento del alta, la enfermera o el gestor de casos de enfermería entregará al paciente un paquete con una lista de medicamentos, citas y más información. Organizarán el transporte hasta el automóvil en silla de ruedas y un transporte del hospital. El familiar acompañará al paciente y se hará cargo de sus pertenencias. El transporte del hospital lo llevará al ascensor de la planta baja y al automóvil con cuidado. No obstante, es recomendable ir acompañado de otra persona para que el paciente pueda salir del automóvil con seguridad y regresar a casa.
Adaptarse a las nuevas rutinas en casa
Tanto el cuidador como el paciente experimentarán nuevas rutinas y transiciones. Es posible que haya nuevos medicamentos, nuevos terapeutas y nuevos proveedores de atención domiciliaria. Es posible que haya que usar nuevos equipos. La mayoría de estas transiciones comenzarán con evaluaciones y luego se convertirán en rutinas por un tiempo. A medida que el paciente progrese, algunos de estos apoyos y cambios finalizarán y el paciente volverá a sus rutinas e intereses anteriores. Es importante que tanto el cuidador como el paciente mantengan una actitud positiva a medida que las cosas continúan cambiando y evolucionando.
Mostrando aprecio
Cuando todo se tranquilice en casa, es un detalle mostrar su agradecimiento al equipo de enfermería (si aún no lo ha hecho) con una tarjeta, una bandeja de dulces o una nota. El personal de enfermería ha sido fundamental en la recuperación de su ser querido y en su camino hacia el alta.
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