Cosa sapere sulla dimissione dall'ospedale a casa
Dimissioni ospedaliere a domicilio vs. in struttura: differenze chiave
La dimissione a domicilio è molto diversa dalla dimissione in una struttura, che si tratti di riabilitazione a breve o a lungo termine, di riabilitazione subacuta o acuta. In primo luogo, quando un paziente viene dimesso a domicilio, non c'è scambio di documenti. Il paziente non deve essere accettato a domicilio, per così dire. Pertanto, la dimissione avverrà in tempi più brevi, una volta che i medici riterranno che sia una dimissione sicura. Di solito anche i familiari vengono a prendere il paziente. Non è necessario il trasporto in ambulanza e quindi l'organizzazione e il pagamento sono ostacoli che non devono essere superati.
Il processo di dimissione della struttura
A causa della notevole mole di documenti necessaria per la dimissione da una struttura, l'assistente sociale dell'ospedale assegnato al caso inizierà a lavorare sulla struttura da te scelta una settimana o diversi giorni prima della dimissione prevista. Potrebbe fornirti un elenco tra cui scegliere. L'ospedale potrebbe disporre di un proprio centro di riabilitazione, di cure subacute o acute. La struttura deve fornire i servizi (come la dialisi) necessari al paziente. Dovrà inoltre accettare il paziente e la sua assicurazione. Ciò richiede l'autorizzazione del team addetto alle ammissioni, che include personale medico. L'accettazione non è immediata. Pertanto, potrebbe esserti richiesto di scegliere una seconda opzione. Tempi e trasporto saranno organizzati dall'assistente sociale dell'ospedale in collaborazione con il team medico e infermieristico, solitamente tramite l'infermiere responsabile del caso.
Impostazione di una dimissione sicura a domicilio
Anche il paziente che torna a casa dovrà essere dimesso in sicurezza. Sarà necessario un passaggio al supporto medico e riabilitativo. Spesso l'ospedale fisserà appuntamenti di follow-up per il paziente con i suoi medici curanti. Potrebbero rimandare a casa il paziente con le attrezzature necessarie, come l'ossigeno. Prescriveranno i farmaci dalla farmacia del paziente e ne includeranno un elenco nella dimissione.
Accordi dell'agenzia sanitaria domiciliare
Chiederanno inoltre al caregiver o al paziente di scegliere un'agenzia sanitaria domiciliare certificata (CHHA) che organizzerà una visita infermieristica il giorno successivo alle dimissioni. Ciò significa che un infermiere verrà a casa del paziente per verificare se ha tutto ciò di cui ha bisogno per riprendersi, inclusi cibo, attrezzature, assistenza domiciliare e servizi terapeutici (terapia occupazionale, fisioterapia, logopedia e terapia per la salute mentale). L'agenzia sanitaria domiciliare certificata (CHHA) si occuperà direttamente dei servizi qualificati a breve termine, inviando i propri terapisti e esternalizzando l'assistenza domiciliare a un'agenzia di servizi di assistenza domiciliare autorizzata (LHCSA).
Il processo del giorno delle dimissioni
Al momento della dimissione, l'infermiere o il case manager consegnerà al paziente un pacchetto contenente l'elenco dei farmaci, gli appuntamenti e ulteriori informazioni. Organizzerà il trasporto all'auto tramite sedia a rotelle e un trasportatore ospedaliero. Un familiare accompagnerà il paziente e si prenderà cura dei suoi effetti personali. Il trasportatore dell'ospedale accompagnerà il paziente all'ascensore al piano inferiore e lo accompagnerà in auto con cautela. Tuttavia, è consigliabile portare con sé una seconda persona in modo che il paziente possa uscire dall'auto e raggiungere casa in sicurezza.
Adattarsi alle nuove routine a casa
Sia il caregiver che il paziente sperimenteranno nuove routine e transizioni. Potrebbero esserci nuovi farmaci, nuovi terapisti e nuovi operatori sanitari domiciliari. Potrebbero esserci nuove attrezzature da utilizzare. La maggior parte di queste transizioni inizierà con le valutazioni e poi diventerà una routine per un po'. Con il progredire della malattia, alcuni di questi supporti e cambiamenti termineranno e il paziente tornerà alle sue abitudini e ai suoi interessi precedenti. È importante che sia il caregiver che il paziente mantengano un atteggiamento positivo mentre le cose continuano a cambiare ed evolversi.
Mostrando apprezzamento
Quando le cose si calmano a casa, è bello mostrare apprezzamento al team infermieristico (se non l'avete ancora fatto) con un biglietto, un vassoio di caramelle o un bigliettino. Gli infermieri sono stati parte integrante della guarigione e delle dimissioni della persona cara.
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