Was Sie über die Entlassung aus dem Krankenhaus nach Hause wissen sollten
Entlassung nach Hause vs. aus einer Klinik: Wichtige Unterschiede
Die Entlassung nach Hause unterscheidet sich grundlegend von der Entlassung in eine Klinik, unabhängig davon, ob es sich um eine Kurzzeit- oder Langzeitrehabilitation, eine subakute oder eine akute Rehabilitation handelt. Bei der Entlassung nach Hause erfolgt kein Papierkram. Der Patient muss sozusagen nicht in das Heim aufgenommen werden. Daher erfolgt die Entlassung innerhalb eines kürzeren Zeitraums, sobald die Ärzte die Entlassung als sicher einstufen. In der Regel holt die Familie den Patienten auch ab. Ein Krankentransport ist nicht erforderlich, sodass Organisation und Bezahlung keine Hürden darstellen.
Der Entlassungsprozess der Einrichtung
Da die Entlassung in eine Einrichtung mit einem erheblichen Papierkram verbunden ist, beginnt der zuständige Krankenhaussozialarbeiter eine Woche oder mehrere Tage vor der geplanten Entlassung mit der Bearbeitung Ihrer Wunscheinrichtung. Er/sie gibt Ihnen gegebenenfalls eine Liste zur Auswahl. Das Krankenhaus verfügt möglicherweise über eine eigene Reha-Einrichtung oder eine Einrichtung für subakute oder akute Pflege. Die Einrichtung muss die vom Patienten benötigten Leistungen (wie beispielsweise Dialyse) anbieten. Außerdem muss sie den Patienten und seine Versicherung aufnehmen. Dies erfordert die Genehmigung des Aufnahmeteams, zu dem auch medizinisches Fachpersonal gehört. Diese Genehmigung erfolgt nicht sofort. Deshalb werden Sie möglicherweise nach einer zweiten Wahl gefragt. Zeitplan und Transport werden vom Krankenhaussozialarbeiter in Abstimmung mit dem Ärzte- und Pflegeteam arrangiert, in der Regel durch den Pflegefallmanager.
Sichere Entlassung nach Hause einrichten
Auch der Patient, der nach Hause zurückkehrt, muss sicher entlassen werden. Es muss eine Umstellung auf medizinische und rehabilitative Unterstützung erfolgen. Oftmals vereinbart das Krankenhaus Nachsorgetermine mit den Ärzten. Möglicherweise wird der Patient mit notwendiger Ausrüstung wie Sauerstoff nach Hause geschickt. Medikamente werden in der Apotheke bestellt und der Entlassungsbestätigung beigefügt.
Vereinbarungen mit der häuslichen Gesundheitsagentur
Sie bitten den Pfleger oder Patienten außerdem, eine CHHA (Certified Home Health Agency) zu wählen, die am Tag nach der Entlassung einen Pflegebesuch organisiert. Das bedeutet, dass jemand den Patienten zu Hause untersucht und prüft, ob er alles hat, was er zur Genesung benötigt, einschließlich Nahrung, Ausrüstung, häuslicher Pflege und Therapieleistungen (Ergotherapie, Physiotherapie, Logopädie sowie Psychotherapie). Die CHHA kümmert sich direkt um qualifizierte Kurzzeitpflege, schickt eigene Therapeuten und vergibt die häusliche Pflege an eine LHCSA (Licensed Home Care Services Agency).
Ablauf am Entlassungstag
Bei der Entlassung erhält der Patient von der Pflegefachkraft oder dem Pflegefallmanager ein Paket mit Medikamenten, Terminen und weiteren Informationen. Sie organisieren den Transport zum Auto mit einem Rollstuhl und einem Krankenhaustransporter. Ein Angehöriger begleitet den Patienten und kümmert sich um seine persönlichen Gegenstände. Der Krankenhaustransporter bringt den Patienten vorsichtig in den Aufzug und ins Auto. Es ist jedoch ratsam, eine zweite Person mitzunehmen, damit der Patient sicher aus dem Auto in die Wohnung gelangen kann.
Anpassung an neue Routinen zu Hause
Sowohl Pflegekraft als auch Patient erleben neue Routinen und Übergänge. Möglicherweise kommen neue Medikamente, neue Therapeuten und neue Pflegekräfte zum Einsatz. Möglicherweise müssen neue Geräte eingesetzt werden. Die meisten dieser Übergänge beginnen mit Untersuchungen und werden dann für eine Weile zur Routine. Mit fortschreitender Entwicklung des Patienten enden einige dieser Unterstützungen und Veränderungen, und der Patient kehrt zu seinen alten Routinen und Interessen zurück. Es ist wichtig, dass sowohl Pflegekraft als auch Patient eine positive Einstellung bewahren, während sich die Dinge ständig verändern und weiterentwickeln.
Wertschätzung zeigen
Wenn sich die Lage zu Hause beruhigt hat, ist es schön, dem Pflegeteam (falls Sie das noch nicht getan haben) mit einer Karte, einem Teller Süßigkeiten oder einer kleinen Notiz Ihre Wertschätzung zu zeigen. Die Pflegekräfte haben einen wesentlichen Beitrag zur Genesung Ihres Angehörigen und zur Entlassung geleistet.
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