كيفية التأهل للحصول على الرعاية الطبية المنزلية
مراجعة مبسطة للخطوات التي يتم اتخاذها لتقديم طلب للحصول على الرعاية المنزلية المغطاة من خلال برنامج Medicaid.
إذا قررت أن الرعاية المنزلية هي الخيار الأفضل، فقد يكون برنامج Medicaid قادرًا على مساعدتك. بالنسبة للرعاية طويلة الأجل، يعد التأمين الطبي أو التأمين الخاص من الخيارات الرئيسية. عادةً ما يدفع برنامج Medicare تكاليف الإقامة القصيرة في المنشأة، أو الرعاية المنزلية للمساعدة في التعافي من الإصابة أو أي احتياجات أخرى. ولكن إذا كانت هناك حاجة إلى رعاية أطول، خاصة مع عدم وجود تاريخ انتهاء في الأفق، فإن برنامج Medicare لا يغطي هذا عادةً.
إذًا كيف يمكنك الحصول على التغطية إذا لم يكن التأمين الخاص خيارًا متاحًا؟ لا ينبغي أن تكون العملية شاقة كما تبدو، ولكنها تساعد في معرفة ما إذا كان من الممكن تغطيتك، والخطوات اللازمة لتقديم طلب للحصول على الرعاية المنزلية.
التقدم للحصول على ميديكيد
إذا كنتَ مشتركًا حاليًا في برنامج الرعاية الطبية (Medicare)، يمكنك التقديم إما للانتقال إلى برنامج المساعدة الطبية (Medicaid) أو للحصول على تغطية مزدوجة. مع أن برنامج الرعاية الطبية يغطي أي شخص يزيد عمره عن 65 عامًا، إلا أن برنامج المساعدة الطبية يعتمد بشكل أكبر على الحاجة المالية. يمكنك الاطلاع على معلومات عامة حول حدود دخل برنامج المساعدة الطبية من خلال موقع healthcare.gov ، ولكن تذكر أنه حتى لو لم تكن مؤهلًا في البداية، فهناك برامج لخفض النفقات أو خيارات أخرى لمساعدتك إذا كنتَ بحاجة إليها. إذا كنتَ بحاجة إلى مزيد من المساعدة في فهم متطلبات التأهل أو عملية التقديم، فلا تتردد في الاتصال بنا.
خيارات الرعاية المنزلية
يوجد حاليًا خياران رئيسيان لاحتياجات الرعاية المنزلية. الأول، الرعاية المدارة طويلة الأجل (MLTC) هو ما يفكر فيه معظم الناس عندما يفكرون في الرعاية المنزلية. هذا يعني في الأساس حضور متخصص خارجي إلى منزلك لتقديم الرعاية. يتم تحديد نوع الرعاية ومقدار الأيام أو الساعات المغطاة من قبل طبيبك ويتم الموافقة عليها من خلال برنامج Medicaid.
النوع الآخر من الرعاية في نيويورك هو برنامج المساعدة الشخصية الموجهة للمستهلك (CDPAP). يتيح هذا البرنامج للأفراد اختيار وتوظيف وتدريب مقدمي الرعاية الخاصين بهم. لا يوفر هذا البرنامج المرونة ويسمح لك باتخاذ المزيد من القرارات بشأن رعايتك فحسب، بل يسمح لك أيضًا بتعيين أفراد العائلة أو الأصدقاء ليكونوا مقدمي الرعاية المدفوع الأجر. الاستثناء الوحيد لذلك هو أن الزوج لا يمكن أن يكون مقدم الرعاية المستأجر الخاص بك.
التقدم بطلب للحصول على الرعاية المنزلية
بعد أن تتم الموافقة على برنامج Medicaid، تكون الخطوات الأولية لأي من البرنامجين متشابهة. على الرغم من الحاجة إلى أوراق مختلفة، إلا أن كلا البرنامجين يتطلبان تقييمًا وتوصية من الطبيب بشأن مقدار الرعاية المطلوبة.
بموافقة أحد المتخصصين الطبيين، وملء الأوراق وتقديمها، تتباعد العملية بين البرنامجين قليلاً. نظرًا لأن MLTC عبارة عن خدمة مقدمة من خلال الشركات ومساعدي الرعاية المنزلية، فإن بعض الأعمال الورقية والفواتير تتم نيابةً عنك. مع CDPAP، أنت مسؤول بشكل أكبر عن رعايتك، ولكن هذا يعني أيضًا أن Medicaid يمنحك المزيد من المسؤولية فيما يتعلق بالأعمال الورقية والمدفوعات للمساعدين.
والخبر السار هو أن Caring Professionals يمكننا مساعدتك (وإنجاز جميع الأوراق اللازمة) بغض النظر عن البرنامج الذي تختاره. إذا اخترت برنامج الرعاية طويلة الأجل (MLTC)، فإن مساعدينا المنزليين معروفون بتفهمهم واحترافيتهم العالية في نيويورك، حيث يتلقون تدريباً متخصصاً لمساعدة من لديهم أنظمة غذائية محددة، وتفضيلات شخصية، واحتياجات دينية.
من ناحية أخرى، إذا كنت تريد أن يكون أحد الأصدقاء أو أحد أفراد العائلة هو مرافقك الصحي المنزلي من خلال CDPAP، فلا يزال بإمكاننا مساعدتك في جميع الأوراق الأولية وكشوف المرتبات المستمرة.
باختصار، نحن هنا لدعمكم. Caring Professionals لدينا خبرة تزيد عن 25 عامًا في قطاع الرعاية الصحية، مما يُمكّننا من فهم النظام الصحي ومساعدتك على استخدامه بسهولة أكبر. كما يتوفر فريقنا لمساعدتك بلغات متعددة، لتتمكن من التواصل بالطريقة التي تُناسبك. اتصل بنا اليوم إذا كان لديك أسئلة حول عملية Medicaid أو طلبات الرعاية الصحية المنزلية. تضع معايير الرعاية المنزلية لدينا دائمًا صحة وسلامة العملاء وفريقنا في الاعتبار. اقرأ المزيد عن موقعنا احتياطات كوفيد-19 على موقعنا.
