Ce qu'il faut savoir sur la sortie de l'hôpital vers le domicile
Sortie de l'hôpital vers le domicile ou en établissement : principales différences
La sortie vers le domicile est très différente de la sortie vers un établissement, qu'il s'agisse d'une réadaptation de courte ou de longue durée, d'une réadaptation subaiguë ou aiguë. Premièrement, la sortie d'un patient vers son domicile ne nécessite aucun échange de documents. Le patient n'a pas besoin d'être admis à domicile. Par conséquent, la sortie se déroulera plus rapidement, une fois que les médecins estimeront que la sortie est sans danger. La famille vient généralement chercher le patient. Le transport en ambulance n'est pas nécessaire ; les démarches et le paiement sont donc des obstacles inutiles.
Le processus de sortie de l'établissement
En raison de la lourdeur des démarches administratives liées à la sortie vers un établissement, l'assistant social de l'hôpital affecté au dossier commencera à réfléchir à votre choix d'établissement une semaine ou plusieurs jours avant la date prévue de votre sortie. Il pourra vous fournir une liste de choix. L'hôpital peut disposer de son propre centre de réadaptation, de soins aigus ou subaigus. L'établissement doit fournir les services (comme la dialyse) nécessaires au patient. Il devra également accepter l'admission du patient et de son assurance. Cela nécessite l'autorisation de l'équipe d'admission, composée de professionnels de santé. Cette autorisation n'est pas immédiate. Par conséquent, il pourra vous être demandé de faire un deuxième choix. L'horaire et le transport seront organisés par l'assistant social de l'hôpital en collaboration avec l'équipe médicale et infirmière, généralement par l'intermédiaire du responsable du dossier infirmier.
Mise en place d'une sortie sécuritaire vers le domicile
Le patient qui retourne à son domicile devra également bénéficier d'une sortie en toute sécurité. Une transition vers des services médicaux et de réadaptation sera nécessaire. L'hôpital organisera souvent des rendez-vous de suivi avec ses prestataires de soins. Ils pourront renvoyer le patient chez lui avec le matériel nécessaire, comme de l'oxygène. Ils commanderont les médicaments à la pharmacie du patient et en joindront la liste à la sortie du patient.
Dispositions relatives aux agences de soins à domicile
Ils demanderont également à l'aidant ou au patient de choisir une agence de soins à domicile agréée (ACHA) qui organisera une visite infirmière le lendemain de la sortie. Une personne viendra alors évaluer le patient à son domicile afin de vérifier s'il a tout ce dont il a besoin pour se rétablir, notamment la nourriture, le matériel, les soins à domicile et les services thérapeutiques (ergothérapie, kinésithérapie, orthophonie et thérapie en santé mentale). L'ACHA prendra en charge directement les services spécialisés de courte durée, en envoyant ses propres thérapeutes, et externalisera les soins à domicile auprès d'une agence de soins à domicile agréée (ASAD).
Le processus du jour de sortie
À la sortie, l'infirmière ou le gestionnaire de cas remettra au patient un dossier contenant la liste des médicaments, les rendez-vous et des informations complémentaires. Il organisera le transport jusqu'à la voiture en fauteuil roulant et par véhicule hospitalier. Le membre de la famille accompagnera le patient et prendra en charge ses effets personnels. Le véhicule hospitalier conduira le patient jusqu'à l'ascenseur et le conduira avec précaution jusqu'à la voiture. Il est toutefois conseillé de se faire accompagner d'une deuxième personne afin que le patient puisse sortir de la voiture et rentrer chez lui en toute sécurité.
S'adapter aux nouvelles routines à la maison
L'aidant et le patient connaîtront de nouvelles routines et transitions. Il faudra peut-être de nouveaux médicaments, de nouveaux thérapeutes et de nouveaux prestataires de soins à domicile. Il faudra peut-être utiliser de nouveaux équipements. La plupart de ces transitions commenceront par des évaluations, puis deviendront une routine pendant un certain temps. À mesure que le patient progresse, certains de ces soutiens et changements cesseront et le patient retrouvera ses habitudes et ses centres d'intérêt. Il est important que l'aidant et le patient conservent une attitude positive face aux changements et à l'évolution de la situation.
Montrer son appréciation
Une fois la situation rétablie à la maison, n'hésitez pas à témoigner votre reconnaissance à l'équipe soignante (si ce n'est pas déjà fait) avec une carte, un plateau de bonbons ou un petit mot. Les infirmières ont joué un rôle essentiel dans le rétablissement de votre proche et son cheminement vers sa sortie.
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