Pourquoi devriez-vous vous soucier des soins à domicile ?
Pourquoi les soins à domicile sont-ils pertinents pour vous ?
Vous ne touchez même pas encore la sécurité sociale. Votre parent âgé se porte bien. Vous vous demandez peut-être en quoi les soins à domicile vous concernent.
Premièrement, les services après une sortie de l'hôpital améliorent le rétablissement, même si vous n'êtes pas une personne âgée. Ceux-ci peuvent inclure la physiothérapie, l'orthophonie, l'ergothérapie, les visites infirmières, les services de santé mentale et l'éducation familiale. Ils peuvent également inclure une aide à domicile par une aide-soignante à domicile. Ces services sont couverts par votre assurance, qu'il s'agisse d'une assurance privée via votre travail, de Medicaid, d'Obamacare ou de Medicare.
Disons que vous avez eu besoin d'une intervention chirurgicale telle qu'un remplacement valvulaire après une infection cardiaque. Le planificateur de sortie de l’hôpital est responsable d’une sortie en toute sécurité. Il/elle organisera les services à domicile. Cela peut inclure des visites infirmières pour vous surveiller et pour vous assurer que votre conjoint ou un membre de votre famille sait comment changer votre médicament IV. Même si l’on s’attend à ce que vous vous rétablissiez après une hospitalisation, ces services accéléreront votre rétablissement. D’ailleurs, pourquoi ne pas utiliser ces soins pour améliorer votre santé physique et mentale ?
Étonnamment, beaucoup de gens, notamment les personnes âgées, agissent ainsi. Or, ce n'est ni judicieux ni sûr. Une étude récemment publiée dans JAMA Network Open révèle que, malgré les orientations vers des services de soins à domicile pour la convalescence post-hospitalisation des bénéficiaires de Medicare , une étude nationale de 2016 a montré que seulement 54 % de ces personnes ayant reçu ces orientations y ont eu recours dans les deux semaines suivant leur sortie d'hôpital ! 37 % n'ont jamais reçu de soins et 8.3 % ont été placés en institution ou sont décédés dans les 14 jours sans avoir bénéficié d'une visite à domicile (d'après Home Health Care News, 7 octobre 2020).
Bien que ces informations datent de quatre ans, l’une des auteurs affirme que la situation n’est pas très différente aujourd’hui, sur la base de ses conversations avec les planificateurs des sorties d’hôpital. La mauvaise communication entre les familles et les prestataires semble être le problème. Les coordonnées peuvent avoir changé et savoir où vont les patients après leur sortie pose des défis importants.
Le point essentiel est clair : il est impératif que le membre de la famille qui communique avec le responsable de la sortie comprenne bien les informations transmises. Il doit fournir des informations précises quant à la destination du patient (retour à son domicile, chez une fille ou en établissement spécialisé) et plusieurs numéros de téléphone des proches aidants (conjoint, enfant, nièce, partenaire, etc.). Il est également crucial de fournir leurs adresses électroniques, numéros de téléphone portable et préférences de contact (SMS, WhatsApp, courriel, téléphone, etc.) afin de faciliter la prise de contact.
Un autre défi est que la famille et le patient ne connaissent pas la différence entre les soins à domicile et les soins de santé à domicile. En d'autres termes, ils pensent que les « soins non qualifiés », c'est-à-dire les soins à domicile fournis par les aides d'une agence de soins à domicile agréée, sont les mêmes que les soins de santé à domicile. Ce n'est pas le cas. Les soins de santé à domicile sont des soins spécialisés (ergothérapie, soins infirmiers, physiothérapie, soins des plaies, orthophonie, psychothérapie et autres soins spécialisés).
Les soins à domicile et les soins de santé à domicile semblent presque identiques. Ce n’est pas le cas. L’astuce pour se souvenir de la différence est le mot santé. Les soins de santé à domicile désignent les services spécialisés qualifiés visant à améliorer le rétablissement des patients.
Voici une autre chose délicate. Les soins de santé à domicile comprennent souvent des soins à domicile (l'aide « non qualifiée ») dispensés par des aides certifiées, souvent appelées aides à domicile.
De plus, de nombreux membres de la famille diront qu’ils préfèrent prendre soin de leur proche en convalescence. Alternativement, ils diront que le patient ne veut pas d’étrangers à la maison.
Ces gens font une erreur. Ces membres de la famille ne se rendent pas compte qu'en excluant les services à domicile, ils font perdre à leur proche plusieurs services thérapeutiques qui amélioreront son temps de rétablissement. Ils ne réalisent pas non plus combien de travail il faut pour donner un bain, transférer et surveiller un patient en convalescence. C'est le travail de l'aide, le travail « non qualifié ». Ces membres de la famille peuvent s’épuiser rapidement à cause du fardeau des soins, qui auraient pu être partagés.
La pandémie actuelle est un autre impératif pour se soucier des soins à domicile. La plupart des patients et leurs familles ne souhaitent plus se rendre dans aucun établissement par crainte d’être infectés par le Covid-19. Ils ne veulent pas aller en maison de retraite. Ils ne veulent pas aller dans des centres de réadaptation. Ils ne veulent pas aller dans des foyers de groupe. Ils ne veulent pas aller dans des résidences-services, aussi luxueuses soient-elles. Les soins à domicile constituent le choix judicieux et le choix le plus sûr pour le rétablissement, que la personne puisse bénéficier de services qualifiés et/ou non qualifiés.
Une autre raison de vous soucier des soins à domicile est si vous avez un membre de votre famille handicapé. Qu’il s’agisse d’un adulte ou d’un enfant, l’assurance peut couvrir une assistance de longue durée ou des soins à domicile épisodiques. Cela est vrai de Medicaid et de l’assurance privée.
Une autre raison de vous soucier des soins à domicile lorsque vous n'en avez pas besoin est liée à l'assurance soins de longue durée. De nombreux Américains envisagent de souscrire cette assurance. Bien que cela soit coûteux, il s’agit d’un investissement important à considérer à mesure que l’espérance de vie augmente et que les progrès médicaux se développent à un rythme rapide.
Il faut prévoir les dépenses liées aux soins à domicile de longue durée. Bien que vieillir chez soi soit l'option privilégiée par les personnes âgées ainsi que la plus saine et la plus sûre d'un point de vue médical et mental, il en coûte de l'argent pour obtenir de l'aide, apporter des modifications à la maison ou même réduire ses effectifs à une maison plus petite, plus proche de la famille. membres. Souscrire une assurance soins de longue durée est un moyen de payer l’aide dont vous aurez besoin plus tard pour vieillir chez vous.
Assurez-vous de comprendre les limites des jours, des heures et plus encore des soins à domicile lorsque vous recherchez des politiques de soins de longue durée. La plupart des régimes limitent le nombre de jours et d’heures auxquels vous avez droit et n’entrent en vigueur qu’après un certain nombre de jours de soins à domicile. La logique est que Medicare ou votre assurance Medigap couvrira cette période initiale après un épisode ou une hospitalisation. Les changements dans la couverture d'assurance soins de longue durée ont été courants ces dernières années, car les entreprises comprennent mieux ce marché et les coûts des soins à domicile qu'auparavant.
Planifier sa retraite ne se résume pas seulement à une liste de lieux exotiques à visiter. Tenez compte de vos ressources, réfléchissez à vos préférences et planifiez les coûts des soins. De nombreuses personnes ignorent qu’elles peuvent recourir à un prêt hypothécaire inversé pour payer leurs soins à domicile. Bien que ces prêts hypothécaires aient eu une mauvaise réputation au début, ils sont désormais beaucoup plus sûrs et offrent une plus grande protection aux personnes âgées. Une autre option si une maison est en grande partie payée est une marge de crédit connexe à laquelle on peut devenir admissible après 62 ans. Avec des taux raisonnablement bas et d’autres bonnes conditions, c’est quelque chose que de nombreux propriétaires ne connaissent pas.
La planification Medicaid est une autre option. Apprenez les critères de Medicaid pour les personnes âgées, qui incluent généralement les soins de longue durée et les soins à domicile. Vous pouvez bénéficier à la fois d’un plan Medicaid, Medicare et Medigap. Medicaid préfère en fait cela.
L'État de New York vient de modifier les règles de couverture Medicaid pour les personnes âgées de 65 ans et plus et exige désormais une période de rétrospection de trente mois sur les finances. Néanmoins, gardez à l’esprit que l’État de New York permet aux personnes âgées de posséder une maison, d’avoir un certain revenu ainsi que de l’argent en banque, tout en restant admissibles à Medicaid et aux soins de longue durée dans le cadre de Medicaid. Il a conçu il y a de nombreuses années un système pionnier permettant aux personnes âgées à revenus modestes d'être admissibles à Medicaid sans être démunies. Il existe des moyens légaux pour protéger vos ressources tout en restant admissible.
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